“和平”号空间站医学保障设备（续）

“和平”号空间站舱载医学预防设备 长期载人航天飞行不可避免地对航天员健康状态和工作能力产生影响，还经常有发生身体疾病的可能，因此医学预防是航天飞行医学保障不可分割的一部分。[第一段]     

火星探险的医学问题

星际飞行的医学保证规定了在航天飞行时，于火星表面进行科学研究和接近飞行后期维持正常的生命活动、保持心理和身体的健康及工作能力的环境条件所建立的医学、工程和组织的综合措施，根据分析长期轨道航天飞行的资料和预测2－3年长期航天飞行（包括停留在火星表面时机体机能改变资料），论证了生飞行医学保证的概念性结果。特别注意了向火星飞行时医学保证的关键性问题：对航天员的状态进行医学监督和预防微重力对航天员的不良影响，保持航天员适宜的工作能力，以及作为预防航天飞行不良影响措施的短臂离心机的使用。     

“和平”号空间站乘员发病率分析及其对抗措施

在长期载人航天飞行中，航天员从事职业活动时受过到各种不良因素的影响，难免会发生各种各样的疾病和损伤。对常见疾病和损伤的发病率进行分析并明确其治疗、预防措施对今后做好航天员医监医保工作大有益处。本文对“和平”号空间站运行期间乘员发病率进行了分析，着重梳理和分析了航天员进行职业活动、功能测试及科学计划时出现的医学情况；与居住环境特殊性有关的医学情况；与紧急和意外情况有关的医学情况；航天综合因素引起功能障碍等情况。较详细地介绍了针对这些变化而采取的防护措施。     

“和平”号空间站乘员长期飞行后的医学康复措施

随着载人航天飞行的时间长度和复杂性增加,对航天医学,特别是与航天员航天飞行安全、健康和职业寿命相关的医学研究提出了更高要求。除了增进对抗措施和巩固航天员健康以外,要想在长期航天任务中保持高水平身体状态,飞行后再适应期间的医学恢复治疗和身体系统机能的再适应是极为重要的。本文介绍了参加“和平”号空间站飞行的俄罗斯航天员飞后康复训练的几个阶段以及在各个阶段上的主要康复措施。     

太空中航天员疾病和损伤的发生率研究

载人航天的安全和成功不仅与硬件系统的可靠性有关，而且依赖于每名乘员的工作能力和健康程度。因此，航天医学的主要目的之一就是在所有的训练阶段使航天员的健康和行为表现达到最优。随着载人航天飞行时间的延长和复杂程度的增加、座舱内和舱外活动期间技术操作要求增高，此目的的重要性更突出了。 载人航天实验证明航天飞行环境能够引起人体许多功能紊乱和器官疾病，它们对航天员的工作能力产生不良影响，偶尔也会妨碍飞行任务的完成。作为预防医学一种形式的航天医学正在寻求一些方法，将航天飞行前、中、后乘员出现的功能紊乱或潜在性器官疾病的风险降到最低。 了解损害乘员健康功能紊乱的类型和起因是十分重要的，它可以使我们分析选拔和训练期间乘员的病因学因素，或者导致飞行中和飞行后疾病产生的病因。可以采用几种方式来获得可以进行分析的有用数据，其中包括估计飞行中疾病的发生率、乘员在职期间或一生中疾病的发生率，或者估计地球上类似航天飞行环境下人群疾病的发生率（例如，被禁闭在封闭的空间内、卧床、加速度或者其它情况）。本文主要介绍可以引起航天飞行和类似航天飞行环境中功能紊乱的因素，描述飞行中疾病和受伤的实例，最后强调采用全面防护措施的重要性或者至少能够减少飞行中医学问题的并发症。     

长期航天任务之后的医学恢复治疗

随着人类空间探索的发展，载人航天活动的时间长度和复杂性增加，对航天医学，特别是与航天员航天飞行安全、健康和职业寿命相关的医学研究提出了更高要求。除了增进对抗措施和巩固航天员健康以外，要想在长期航天任务中保持高水平身体状态，飞行后再适应期间的医学恢复治疗和身体系统机能的再适应是极为重要的。     

神舟飞船应急救生分系统研制与飞行结果评价

应急救生分系统是载人飞船最具载人特点的分系统之一，该分系统的任务是在载人航天飞行的全过程中，一旦出现危及航天员安全的致命性故障或危险时，采取救生措施，以保障航天员的生命安全。本文介绍了应急救生分系统的主要任务和主要技术方案，以及飞行试验验证结果。     

航天急救医学

目前由于航天业务范围的扩展——其中包括太空旅游和商业航天的加入,需要更多的航天医学专家。随着飞行时间的延长和离地球飞行距离的增加,不可避免地会出现医学和手术方面的事件。在出现这些事件时,如果航天员不能返回地面治疗,仅仅依赖地面医学支持将不能适应新的情况。急待解决的医学问题有分科专家、临床技能、医疗经验,这些都超出了现在航天医生的工作范围,而属于急救医学范围。急救医生具备广博的医学知识基础,熟练的基本外科手术技能和处理危机疾病和外伤的能力。在航天医学中有很多在极端条件和环境下出现的医学问题,很多急救医生已经参与其中。本文介绍了航天医学中的一些问题,并对近期期刊中关于航天飞行中疾病和手术方面发生的问题进行综述。     

载人航天实施医学

载人航天是一项开发和利用空间资源的系统工程。其中的航天员医学系统就是研究和实施航天员保健、提高工作效能和保障生命安全的医学工程系统。它的工作重心立足于航天员生命与医学工程保障、航天员健康的医学保障、航天员工作效能保障和航天环境医学基础与应用的研究。航天员健康的医学保障包括航天员选拔、训练、医监和医保，以及航天员生活与饮食营养等内容。这些内容有着重要的研究内涵，并在航天实践中充分地体现着“实施”的重要性和操作性的特点。美国将这些内容称之为载人航天“实施医学”（ＯｐｅｒａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ），…     

俄罗斯载人航天的医监医保问题概述

载人航天的医学监督与医学保障 (简称医监医保 )是基于航天员选拔后的训练期、飞行期及飞行后所进行的经常性工作。本文主要概述俄罗斯载人航天飞行的医监与医保的组织、任务等。医监医保的目的是保障航天员的身体健康及其工作能力 ;发现航天员在特殊环境下生理和心理的变化 ,包括疾病症兆 ;找出有针对性的预防措施。这项工作也是医学预防、治疗、医学保健及生物医学、心理学的综合。采用医监医保措施的目的是为了巩固航天员的健康状况 ,维持整个训练期、飞行前、中、后各阶段的身心状况和工作能力。医监医保工作开始于制定选拔及训练大纲 ,…     

长期航天飞行时航天员心血管系统机能状态

本文分析了在“和平号”空间站完成长期航天飞行(125～438d)一组航天员检查结果。将安静状态下的检查结果(航天飞行前279d和飞行中234d)按照血液循环3种类型相应的心脏指数值对心血管系统机能状态进行分级。确认循环类型与遗传因素、年龄和进行检查的条件(安静或者机     

医学困难将是人类探索太空的主要障碍

在人类探索太空的过程中，曾发生过很多医学有关的事故。尽管一直以来，人们都在研究怎样克服这些困难，但是如何保障航天飞行中的航天员的健康仍然面临着挑战。例如，在某次太空行走时，一名航天员手套上的螺栓刺破了手套，使其皮肤直接暴露出来；在长时间的太空飞行途中，曾出现过航天员发高烧的情况；在一次飞行中，一位航天员突然心律不齐，处境危险；有一次，3位航天员被有毒气体所笼罩，其中一人还失去了知觉；     

中国

航天员作业能力项目启动 经科技部批准立项，我国载人航天领域第一个国家重点基础研究发展计划项目——“面向长期空间飞行的航天员作业能力变化规律及机制研究”，近日在中国航天员中心启动。该项目旨在针对未来航天员长期空间驻留关键技术，开展基础性科学研究。     

航天飞行任务综合模拟训练

飞行任务综合模拟训练是航天员在基础训练、职业技能训练之后进行的最重要和最关键的训练。它安排在航天员飞行任务训练阶段的后期，正式航天飞行前进行。航天员在掌握了有关航天飞行基础知识和载人航天器的专业知识与操作技能，并完成了飞行任务训练科目的练习后就进入到...     

2008年国外航天员系统发展综述

自以美国为代表的世界航天大国宣布各自的载人登月和火星计划以来,各国一方面加紧研制新一代载人航天器和运载器,另一方面也开始制定并实施新一批航天员的选拔及健康保健计划,与此同时,美俄日也在加紧研制和试验新一代登月航天服,以实现更加轻便、更加安全、更加有效的舱外活动。为了解决未来长期裁人航天的乘员健康和高效工作问题,NASA提出了“人体研究项目”,通过国际空间站医学项目、空间辐射、乘员健康对抗措施、探索医学能力、空间人的因素和适居性、行为健康与工作绩效等六个方面来研究如何减少乘员健康和绩效的风险,并以此建立乘员航天飞行健康标准的证据基础．本文将主要从航天员选训、舱外航天服以及NASA人体研究项目三个方面综述近几年来国外航天员系统的研究进展情况。     

航天飞行中航天员的错觉问题

分析１０２名航天员飞行前后问卷资料，证明在失重适应的最初的阶段，不是个别的航天员发生本体障碍，而是所有的航天员和机体感知系统的规律性的反应。描述在航天飞行过程中的错觉发生的特点，强度，持续时和动态的变化。     

载人航天测控与医学监测

载人航天测控与医学监测王德汉，陈广善在载人航天中，为了确保航天员生命安全和飞行任务的实现，飞行中的航天器环境和工作状态、航天员的身体健康状态和工作情况都应进行监测和控制。载人航天测控网就是为此而设置的。它对航天器的发射、轨道运行、再入和返回以及航天员...     

“和平”号空间站医学保障心理生理学问题——飞行中精神神经病学监督

随着载人航天的发展,长期飞行中乘员的心理问题越来越受到人们的重视,在未来的星际探索中心理问题甚至成为了最关键的医学问题之一。本文针对空间站医学保障心理生理学问题,对“和平”号空间站长期飞行中精神神经病学监督机制、方法,以及航天员飞行期间和飞行后的精神神经状态进行了介绍,指出了飞行中精神心理异常的预防与治疗方法。     

NASA航天员医学保障系统评估

行为健康是长期载人飞行任务中突出的薄弱环节,能影响任务的成败。NASA首席健康医疗官（CHMO）根据相关领域专家的专业分布、实践经验以及是否有充足的时间,组成了7人评估委员会,对NASA航天员的医疗和行为健康服务工作进行了评估,确定是否存在潜在的系统漏洞。评估内容主要有：航天员选拔时,医学评价是否包括心理测试;航天员年度医学体检和飞行任务鉴定;航天员定期医学和心理学评估与测试;从医学和行为健康的角度对任务航天员进行鉴定：医保人员的专业资质;医保标准相关的医疗实践的质量／充分性;医保服务的管理考虑,包括从业人员的资质和权利、档案保管、沟通与报告、航空医学的处置、隐私方面的考虑;行为健康的考虑。本报告得出了很多结论并提出了系列建议。有些建议很容易落实,如用书面的操作程序（SOP）来记录已经存在的各种程序与步骤,但是有些建议则需要花费时间与精力落实,如重组航天员管理关系或者让心理医生更注重航天员工作能力提高。有些建议需要进行深层次的改变,如航天员、飞行医生、有关饮酒的文化、行为规范、人的工作能力问题,选拔、训练、评价与职业发展、沟通、隐私等。这些问题都不能单独进行分析或者单独进行改正,它们需要NASA进一步地研究与评价。解决方案要求采用系统的方法,需要花费一定的时间、必须跟踪和评估、需要高层领导的注意。这类涉及文化的改变必须改变现状,而文化的改变是最难实现的,而这也是最显著的问题,如果不能妥善解决会带来高风险的人为失误。     

航天员作业能力项目启动

经科技部批准立项,我国载人航天领域第一个国家重点基础研究发展计划项目——“面向长期空间飞行的航天员作业能力变化规律及机制研究”,近日在中国航天员中心启动。该项目旨在针对未来航天员长期空间驻留关键技术,开展基础性科学研究。